צ'קליסט תביעת דמי פגיעה וקצבת נכות מעבודה
3 משימות קריטיות · 7 משימות בסך הכול · עודכן
בקצרה
אחרי תאונת עבודה, דמי הפגיעה מפצים על אובדן ההכנסה בתקופת אי-הכושר, ואם נותרה נכות — ייתכן שמגיעה קצבה או מענק. התהליך מול הביטוח הלאומי כולל טפסים, מועדים וּועדה רפואית. הצ'קליסט הזה מלווה אתכם מהגשת התביעה ועד מיצוי הזכויות.
איך משתמשים בצ׳קליסט הזה
סמנו כל משימה שהשלמתם. ההתקדמות נשמרת אוטומטית במכשיר שלכם. משימות עם הן קריטיות ומומלץ לטפל בהן קודם.
המשימות
יש להגיש לביטוח לאומי טופס 211 — תביעה לתשלום דמי פגיעה והודעה על פגיעה בעבודה. ניתן להגיש אונליין, בצירוף התעודה הרפואית ואישור המעסיק.
דמי פגיעה – ביטוח לאומייש להגיש את התביעה לדמי פגיעה בתוך 12 חודשים ממועד הפגיעה. איחור עלול לפגוע בזכאות או בסכום.
דמי פגיעה משולמים עבור תקופת אי-הכושר, עד 91 ימים (13 שבועות), ומחושבים לפי השכר החייב בדמי ביטוח לפני הפגיעה.
תעודות אי-כושר לעבודה (מהרופא) הן הבסיס לתשלום דמי הפגיעה. יש לצרף אותן לתביעה ולשמור עותקים.
אם נותרה נכות עקב הפגיעה, תוזמנו לוועדה רפואית שתקבע את אחוזי הנכות. כדאי להגיע עם כל המסמכים הרפואיים.
נכות של 10%–19% מזכה בדרך כלל במענק חד-פעמי, ונכות של 20% ומעלה בקצבה חודשית. הוועדה קובעת את השיעור.
נכות מעבודה – ביטוח לאומיאם התביעה נדחתה או אחוזי הנכות נמוכים מהצפוי, אפשר לערער. ייעוץ מגורם מקצועי (עו"ד או ארגון סיוע) יכול לעזור.
אל תשכח/י
- להגיש תביעה לדמי פגיעה (טופס 211) תוך 12 חודשים מהפגיעה
- דמי פגיעה משולמים עד 91 ימים של אי-כושר
- להגיע לוועדה הרפואית עם כל המסמכים הרפואיים
- אפשר לערער אם התביעה נדחתה או אחוזי הנכות נמוכים מהצפוי
זכויות ומה יכול להיות שמגיע לך
- דמי פגיעה עבור עד 91 ימי אי-כושר, לפי השכר שקדם לפגיעה
- ועדה רפואית שקובעת את אחוזי הנכות מהעבודה
- מענק חד-פעמי לנכות 10%–19% וקצבה חודשית לנכות 20% ומעלה
- זכות ערעור על החלטת הביטוח הלאומי או על אחוזי הנכות
* המידע הוא כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ משפטי. מומלץ לבדוק מול גורם מוסמך.
טפסים וקישורים רשמיים
צ׳קליסטים קשורים
תזכורות למועדים
לחלק מהמשימות כאן יש מועד אחרון שקבוע בחוק. הזינו את תאריך הפגיעה בעבודה ונכין עבורכם קובץ יומן עם התזכורות — כולל התראה שבוע מראש.
הורדת הקובץ מתבצעת במכשיר שלכם — התאריך אינו נשלח לשום מקום. קישורי Google פותחים את היומן שלכם באתר של Google.
המועדים כלליים ומבוססים על הכללים הנהוגים — לאימות מול הגורם הרשמי.
מונחים שכדאי להכיר
- דמי פגיעה
- תשלום מהביטוח הלאומי לנפגע בעבודה, המפצה על אובדן ההכנסה בתקופת אי-הכושר לעבוד שנגרמה מהפגיעה. הוא משולם לתקופה מוגבלת שנקבעה בחוק.
- טופס 211
- טופס התביעה לתשלום דמי פגיעה וההודעה על פגיעה בעבודה, המוגש לביטוח הלאומי. יש להגישו בתוך המועד הקבוע ממועד הפגיעה.
שאלות נפוצות
המידע כללי ואינו ייעוץ משפטי, רפואי או פיננסי. נהלים וסכומים משתנים — לאימות מול הגורם הרשמי.
דיווח על מידע לא מדויק